Solução tecnológica permite que a operadora otimize a estratificação da carteira, automatize tarefas e construa linhas de cuidado inteligentes com foco em doenças crônicas.

A Unimed Alto Vale, cooperativa médica com sede em Rio do Sul/SC e atuação consolidada na região do Alto Vale do Itajaí, inicia uma nova fase de transformação digital com a implementação de uma tecnologia que tornará a gestão de saúde populacional da operadora mais inteligente e sustentável. Trata-se de uma plataforma automatizada de captação, engajamento e navegação digital de pacientes oferecida pela healthtech Nilo.

A parceria tem como objetivo estruturar um programa completo de gestão de saúde populacional, centralizando dados e viabilizando a estratificação da carteira para promover uma atuação mais eficiente das equipes, aprofundar o conhecimento dos perfis de seus beneficiários e oferecer um cuidado mais próximo e humanizado.

Atualmente, a Unimed Alto Vale conta com 16.318 beneficiários, sendo 67,9% pertencentes ao segmento coletivo empresarial, 20,9% individual ou familiar, e o restante no modelo coletivo por adesão. Com esse perfil diversificado, a operadora busca garantir a sustentabilidade e a excelência da assistência oferecida aos seus beneficiários por meio de ações cada vez mais personalizadas e centradas nas reais necessidades da população atendida.

A Nilo passa a atuar como parceira estratégica para apoiar os principais desafios enfrentados pela organização e ajudar na missão de posicioná-la como digital e inovadora. A plataforma permite promover a captação de pacientes para os programas de saúde e para a Atenção Primária à Saúde, utilizando inteligência de dados e a configuração de mensagens automatizadas, adequadas e convidativas. Além disso, o sistema permite o envio em massa de questionários de saúde para a estratificação da população, com registro estruturado das respostas, centralização das informações e geração de indicadores que apoiem a tomada de decisão clínica e gerencial.

“Acreditamos que a inovação é fundamental para garantir a sustentabilidade e a qualidade da saúde suplementar. Com essa parceria, damos um passo importante para tornar nossa gestão de saúde populacional ainda mais eficiente, inteligente e próxima das reais necessidades dos nossos beneficiários. Nosso foco é oferecer um cuidado mais humano, integrado e resolutivo, aproveitando o potencial da tecnologia para apoiar nossos profissionais e ampliar o alcance das nossas ações, especialmente no acompanhamento de pacientes com doenças crônicas. Esse movimento reforça o compromisso da Unimed Alto Vale em unir tradição cooperativista com inovação, sempre colocando a saúde e o bem-estar das pessoas no centro da nossa atuação”, explica Tamara Adam Gehrke, Diretora Executiva da cooperativa.

O foco inicial do projeto é na população idosa. A partir da estratificação da carteira, serão desenvolvidas linhas de cuidado específicas para esse público, de acordo com as doenças crônicas encontradas. As equipes de cuidado terão acesso a dados organizados em relatórios de acompanhamento sobre a população assistida, ampliando a visão dos profissionais e apoiando a estruturação da jornada de cada paciente, desde a identificação do risco até o desfecho do cuidado. A proposta também inclui a automação de tarefas dentro das linhas de cuidado, ampliando a capacidade de atendimento do time assistencial e garantindo a escalabilidade das ações com manutenção da qualidade e da eficiência no uso dos recursos.

A Unimed Alto Vale já atuava com coordenação de cuidado no modelo APS, de modo mais receptivo, por meio de um time reduzido que acompanhava beneficiários específicos. Com a entrada da Nilo, o objetivo é tornar essa atuação mais ativa e próxima, potencializando o modelo com tecnologia que amplie o alcance das ações, eleve a produtividade e qualifique ainda mais o cuidado, mantendo a proximidade e o olhar individualizado que já são marcas da operadora. Esse é um salto significativo em diferenciação no mercado, reforçando como a tecnologia é uma excelente aliada de inovação quando se deseja construir uma jornada de cuidado mais inteligente, resolutiva e integrada.